基于业财融合的医院成本控制与效益提升策略
李晓艳

      【摘要】业财融合的价值理念正在医院管理实践中得到广泛运用，但如何通过业财融合提升医院的经营管理水平和效益，实现医院可持续发展，成为新时代下医院必须面对和解决的问题。本文围绕基于业财融合的医院成本控制与效益提升策略展开深入探讨，旨在为医院的可持续发展提供有力的理论支持和实践指导。
      【关键词】业财融合；医院成本控制；效益提升
一、引言
      随着医疗体制改革的深入，医院之间的竞争也愈发激烈。为加强医院的市场竞争力，成本控制与效益提升成为医院的一项重要任务。为了提高医院成本控制与效益提升的效率，必须在业财融合的基础上实现成本控制与效益提升。本文对业财融合进行了阐述，分析了业财融合对医院成本控制与效益提升的影响，提出了基于业财融合的医院成本控制与效益提升策略，以期为提高医院成本控制与效益提供参考。
二、基于业财融合的医院成本控制与效益提升的特点
      1. 数据共享与协同性
      医疗机构的信息系统主要是由财务部门和业务部门共同完成，因此，在日常工作中需要建立健全医院内部的信息共享机制，有效地加强两个部门之间的协作能力。一方面，在实际工作中，要对现有的信息系统进行完善与优化，将原有的会计核算、预算管理等模块整合到一起，通过制定统一的数据标准来提高数据的准确性；另一方面，要重视将医院的临床科室与医技科室纳入信息化建设当中，对不同业务部门之间的经营状况进行分析，了解各个部门的运营成本及效益情况，进而根据业务部门的具体需求提出相应的意见与建议，为其提供更为准确的决策参考依据。同时，在实际工作中还要重视各部门之间的数据共享，通过协同办公软件的应用来实现工作内容的相互传递，避免因为数据传输不及时而造成工作效率低下的问题。
      2. 全过程监控
      在过去的医疗体系中，医院的成本控制管理通常局限于对某一个特定经济环节的关注，而不是全面地涉及医院各项活动。这种方法忽略了对于整个医院经济运行流程的深入监控与有效控制，未能实现对医院所有业务活动的全程管理和监督，从而导致了资源的浪费和效率的低下。因此，传统的医院成本控制管理模式亟须升级，以适应现代医疗行业的发展需求。业财融合下的医院财务人员要通过建立完整的成本控制体系，实现对成本开支的事前、事中和事后全过程的监控，有效地弥补传统医院成本控制管理模式的缺陷与不足，提升医院成本管理水平，增强医院在市场中的竞争力。
三、基于业财融合的医院成本控制与效益提升的必要性
      1. 适应医疗改革需求
      医院管理的核心就是成本控制，而建立业财融合模式有助于控制医院成本。随着医疗体制改革不断深入，医院面临着严峻的市场竞争压力。因此，对医院来说，优化运营管理模式，转变传统观念，积极构建现代化的成本管理体系是至关重要的。由于我国医院属于事业单位，对于其运行成本方面缺乏足够重视，所以在运营过程中造成了资源浪费现象普遍存在，从而影响到了医院经济效益与社会效益的提升。通过开展业财融合工作，能够将业务部门和财务部门有机结合起来，充分发挥两者的优势，强化各自职能作用，共同推进医院成本控制与效益提升工作，促进医院的可持续发展。
      2. 提高财务管理效率
      在医院的传统管理模式中，业务部门和财务部门相对独立、工作内容存在交叉现象，且信息传递不及时。这就导致了医院业务与财务之间缺乏沟通，影响了财务管理的效果，使得医疗资源无法得到充分利用，进而产生较高的成本费用。因此，实行业财融合能够促进两者之间的有效融合，实现信息共享，明确各岗位的职责，减少重复工作，实现财务信息与业务数据的有机结合，从而提升财务管理效率。
      3. 完善成本控制机制
      在我国经济体制改革不断深化的背景下，加强医院管理成为医院发展的关键所在。为了有效应对市场竞争，医院必须采取多种手段降低经营成本，确保医院可持续健康发展。而对此，进行业财融合能够让管理者清楚地了解医院成本构成，分析各项业务活动中的成本支出情况，找出潜在的风险点并制定针对性的措施加以解决，从而建立起完善的成本控制体系，最终达到降本增效的目的。
四、基于业财融合的医院成本控制与效益提升存在的问题
      1. 部门沟通不畅
      在医院财务管理中，多部门协同配合是其重要特征。但是由于医院各科室之间缺乏良好的沟通机制，致使信息传递效率不高，无法保证业务与财务有效融合。同时，受传统财务工作理念的影响，部分会计人员存在重核算、轻分析的思想，对成本控制的认知不足，导致数据分析结果失真，阻碍了医院成本管控与效益提升的开展。
      2. 预算控制力度不够
      目前，大多数医院并未将业财融合作为医院发展的重点战略之一，没有构建科学合理的医院预算体系，预算编制过程也存在诸多问题。例如：预算目标缺乏科学性和合理性；预算执行情况反馈滞后，不能及时调整预算计划；预算编制内容过于笼统，缺少细节性指导，难以满足实际需求等。此外，由于信息化建设不完善，医院内部控制系统尚不健全，因此很难实现对业务流程的全面监控。
      3. 人员专业素质不足
      医院在发展过程中，人员流动性大、成本核算意识淡薄等问题都会对业财融合工作的推进造成影响。目前，部分医院在进行财务管理时，并没有真正落实责任到人的原则，而是由各个部门负责人兼任财务人员，由于缺乏专业知识，很难实现精准核算和有效控制。此外，财务人员业务能力不强、专业素质低等现象也较为常见，这就导致医院对各项经济指标数据无法进行合理分析与解读，进而阻碍了业财融合的开展。
      4. 缺乏明确的责任划分
      医院内部的业财融合缺乏有效的责任划分，导致业务部门和财务部门在成本控制中出现职责不清、责任不明的情况。因为没有明确的分工与责任划分，导致双方相互推卸责任，从而影响到了医院成本管理的效率与质量。例如：某些科室认为成本核算工作与自己无关，所以就会消极应对，当出现费用超支时也不主动承担责任；而财务部则认为成本核算数据只是起参考作用，不能直接作为医院资金使用决策依据，因此对业务部门的成本核算结果视而不见，这都会导致成本控制效果大打折扣。
      5. 成本核算方法不科学
      目前，我国医院采用的成本核算方法主要有两种：一是成本法；二是作业成本法。在实际工作中，有些医院没有根据自身的特点进行选择，导致核算结果与实际情况不符，不能反映出医院运营成本的真实状况。同时，也无法对各科室的绩效情况进行评价，不利于提高科室之间的凝聚力。此外，由于医院缺乏全面的预算管理，各项费用支出并没有得到合理控制，从而造成了医疗资源浪费现象严重。
五、基于业财融合的医院成本控制与效益提升的策略
      1. 加强部门协作与沟通
      医院管理层应提升对业财融合工作的重视程度，将其纳入日常管理中。各部门之间要加强协作与沟通，财务部门应与各个业务部门做好沟通交流，深入了解各个科室的具体情况，从服务质量、医疗水平、药品价格等多方面分析影响医院成本效益的因素，并提出合理化建议。同时，财务部门还应积极与其他部门进行交流，及时掌握各个科室的最新动态，以便为决策提供参考。      
      2. 建立完善的成本核算体系
      在进行成本控制和效益提升时，首先需要建立健全的成本核算体系，确保相关信息能够得到真实反映。因此，财务部门要严格执行会计准则，规范成本核算程序，完善成本核算制度，提高会计信息的真实性和准确性，降低虚假成本信息给医院经营带来风险。此外，医院管理层还要定期组织人员对各项支出项目进行审核，并根据实际情况提出改进措施，保证费用支出合理、有效。
      3. 提升人员专业素养
      随着医院业财融合水平的不断提升，财务人员在工作中遇到的问题也会越来越多，如果不能及时解决这些问题，不仅会影响医院业财融合的进程，还会阻碍医院经济效益的增长。因此，医院应该定期组织财务管理人员参加相关培训，帮助其了解医院业财融合的内涵和要求，提升其专业素养，以确保能够高效地开展工作。同时，医院管理层也要转变传统观念，将财务部门放在与临床、医技等科室同等重要的位置上，使其充分发挥应有作用。
      4. 明确责任与分工
      医院管理层应将成本管控的责任落实到各科室，并在各个部门中明确相关人员的责任与工作分工，制定相应的奖惩制度，从根本上激发员工的主观能动性。同时，还需建立一套完善的反馈机制与信息沟通平台，使财务部门能够及时掌握医院各项经营活动的开展情况，为成本控制提供科学依据。此外，要加大对业财融合团队的培养力度，定期组织各类培训与交流活动，引导员工转变传统观念，提升其业务能力与综合素养。通过充分发挥业务与财务之间的优势互补作用，共同实现医院效益的最大化。
      5. 改进成本核算方法
      在成本核算工作中，要不断的优化核算方法。对于医院来说，采用全面预算管理方法和成本精细核算是两种比较有效的成本控制手段。但是从现阶段来看，我国许多医院还没有进行全面预算管理，这就要求财务人员结合业务部门的经营状况、发展计划等，制定相应的控制目标，为医院的改革与创新提供数据支持，帮助医院加强内部管控。另外，需要强化成本精细核算，充分利用计算机技术，建立信息系统，确保可以对各科室的成本支出进行实时监督。
      6. 强化风险管理
      在进行医院经济业务活动时，一定要做好风险评估与防控。医院财务部门要对各项经营管理活动的成本收益情况进行预测，并提供可行性分析报告。通过采纳一套科学而有效的风险管理体系，医院的各个业务单元将能够更加积极地与财务部门协作。这样的协同工作有助于确保各项财务任务得以顺利执行，从而促进医院在激烈的市场竞争中获得更为丰厚的经济效益。这种管理模式不仅提高了工作效率，还有助于降低潜在的风险，保障医院资产的安全和增值。
六、结语
      在当今医疗体制改革不断深化的背景下，业财融合已成为医院实现成本控制与效益提升的重要途径。通过本次研究，我们深刻认识到业财融合对于医院发展的重要意义。业财融合能够打破业务部门与财务部门之间的壁垒，实现信息的高效流通和共享，为医院的成本控制提供精准的数据支持。在效益提升方面，业财融合能够优化医疗服务流程，提高医疗资源的利用效率。然而，业财融合在医院的实施并非一帆风顺，还面临着诸多挑战，但只要医院管理层高度重视，各部门协同合作，不断完善相关制度和流程，加强人员培训，业财融合必将为医院的可持续发展注入强大动力。总之，业财融合是医院未来发展的必然趋势。我们应积极探索和实践，不断优化策略，为提高医院的核心竞争力和服务质量，推动医疗事业的健康发展贡献力量。
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